Cirurgia de lipedema: como funciona e quando é necessária?
Entenda o que é o lipedema, como é diagnosticado, quando a cirurgia é indicada, como é realizada e quais são os riscos e cuidados no pré e pós-operatório
O lipedema é uma condição crônica que afeta muitas mulheres, causando acúmulo doloroso de gordura nas pernas e, em alguns casos, nos braços. Para muitas, a cirurgia de lipedema se torna uma solução necessária para aliviar os sintomas e melhorar sua qualidade de vida.
O que é lipedema?
O lipedema é uma condição médica caracterizada pelo acúmulo anormal de gordura subcutânea, principalmente nas pernas, joelhos, coxas, quadril e braços. Essa gordura acumulada é geralmente simétrica e pode causar dor, sensação de peso, sensibilidade e inchaço. Frequentemente, o lipedema é confundido com outras condições, como obesidade ou linfedema; no entanto, ele é uma doença distinta que requer diagnóstico e tratamento específicos.
Como é feito o diagnóstico do lipedema?
O diagnóstico do lipedema é clínico, baseado na história da paciente e em um exame físico detalhado na clínica. Os principais critérios diagnósticos incluem:
- Distribuição simétrica de gordura nas pernas e/ou braços, poupando mãos e pés;
- Sensibilidade ao toque e dor espontânea nas áreas afetadas;
- Fragilidade capilar (tendência a ter roxos com facilidade);
- Pouca melhora da gordura com dieta e exercício físico.
Para auxiliar o diagnóstico, frequentemente são solicitados exames complementares, como ultrassonografia ou ressonância magnética, para diferenciar o lipedema de outras condições, como linfedema ou obesidade.
Quando a cirurgia de lipedema é necessária?
A cirurgia de lipedema é geralmente indicada quando:
- Os sintomas de dor e desconforto não são aliviados com tratamentos conservadores, como compressão, fisioterapia e medicamentos;
- A mobilidade e qualidade de vida da paciente estão muito comprometidas;
- Há progressão da doença, com aumento do volume de gordura e agravamento dos sintomas.
É importante que a decisão de operar seja tomada após uma avaliação cuidadosa por um especialista em lipedema. Embora os sintomas sejam aliviados pela cirurgia, ela não cura o lipedema e não deve ser indicada para todas as pacientes.
Como é feita a cirurgia de lipedema?
O procedimento mais seguro para a remoção de gordura no lipedema é a lipoaspiração tumescente, por meio de técnica cirúrgica adequada realizada por um cirurgião plástico experiente. Resumidamente, o procedimento envolve os seguintes passos:
- Anestesia: geralmente, é utilizada anestesia geral associada ou não à raqui.
- Infiltração tumescente: solução preparada no centro cirúrgico contendo anestésicos, vasoconstritores e outras medicações. É infiltrada nas áreas afetadas para reduzir o sangramento e facilitar a remoção de gordura.
- Lipoaspiração: cânulas finas são inseridas por meio de pequenas incisões na pele para aspirar a gordura doente de forma controlada e uniforme.
- Aplicação de tecnologias: quando indicada, Renuvion, ArgoPlasma, BodyTite ou laser podem ser utilizados para tratar a flacidez da pele.
- Encerramento: as pequenas incisões são deixadas abertas para drenagem, dependendo da técnica utilizada.
Nota: essa é a rotina cirúrgica na clínica do Dr. Fernando Freitas e não necessariamente todos os cirurgiões especialistas em lipedema a fazem do mesmo modo.
Existem riscos na cirurgia de lipedema?
Como qualquer procedimento cirúrgico, a cirurgia de lipedema apresenta riscos, que incluem:
- Infecção;
- Hematomas e sangramentos;
- Irregularidades na superfície da pele;
- Reações adversas à anestesia.
É essencial discutir todos os riscos e benefícios com o cirurgião antes de decidir pela cirurgia. O melhor jeito de reduzir os riscos da cirurgia é realizando um bom pré-operatório e uma desinflamação.
Como são o pré e o pós-operatório?
Existem alguns passos que devem ser seguidos antes e após o procedimento de cirurgia de lipedema, como abordaremos a seguir.
No pré-operatório, devem ser realizadas:
- Avaliação médica completa para verificar a saúde geral e aptidão da paciente para a cirurgia — isso pode incluir consultas, além da cirurgia plástica, com cirurgião vascular, nutricionista, fisioterapeuta, psicólogo, entre outros;
- Discussão detalhada sobre expectativas, riscos e benefícios do procedimento;
- Preparação da pele e do corpo conforme orientação médica.
No pós-operatório, os passos a serem seguidos são:
- Drenagem linfática com equipe especializada em lipedema;
- Uso de roupas de compressão para ajudar na recuperação e reduzir o inchaço;
- Uso de medicação para controlar a dor e prevenir infecções;
- Evitar atividades físicas intensas por algumas semanas;
- Retorno regular na clínica para o cirurgião avaliar a recuperação e tratar possíveis complicações.
O que esperar dos resultados da cirurgia de lipedema?
Os resultados da cirurgia de lipedema podem ser bastante satisfatórios, proporcionando alívio significativo dos sintomas e melhora na qualidade de vida da paciente. A maioria das pacientes que fazem a cirurgia com um médico especialista em lipedema nota uma redução na dor e da sensação de peso, menor inchaço e uma aparência mais simétrica e esteticamente agradável das pernas e/ou braços. No entanto, é importante ter expectativas realistas e entender que a cirurgia não é uma cura, mas um tratamento que pode necessitar de acompanhamento e cuidados contínuos.
Dr. Fernando Freitas: referência em cirurgia de lipedema
Para quem busca um especialista em cirurgia de lipedema, o Dr. Fernando Freitas é reconhecido por sua abordagem cuidadosa e personalizada no tratamento dessa condição. Oferecemos uma avaliação abrangente e opções de tratamento que visam não apenas a melhora estética, mas também o bem-estar e a qualidade de vida de suas pacientes.
Este conteúdo visa proporcionar uma compreensão completa sobre a cirurgia de lipedema, ajudando mulheres a tomar decisões — baseadas em informações — sobre seu tratamento. Se você sofre de lipedema e está considerando a cirurgia, consulte um especialista para avaliar suas opções e definir o melhor caminho a seguir.
Fontes:
Consenso Internacional de Lipedema – http://lipedema.seme.org/Consenso-Lipedema-v.Sep-2019.english.pdf
Padrão de tratamento para lipedema nos Estados Unidos –